La cavité péritonéale

 La cavité péritonéale ou espace intrapéritonéale est une Espace situé entre les deux feuillets de la péritoine.

présente deux compartiments :

1) La grande cavité péritonéale . 

2) La bourse omentale ou ARRIÈRE-CAVITÉ DES ÉPIPLOONS .

GRANDE CAVITÉ PÉRITONÉALE =

La grande cavité péritonéale est divisée en deux parties 

par le côlon transverse et son méso (mésocôlon transverse) 

qui forment une barrière transversale à 2 étages : 

l’étage sus-mésocolique et l’étage sous-mésocolique . 

 L'étage sus mésocolique contient :

 

l’œsophage abdominal et l’estomac, le duodéno-pancréas en quasi-totalité, le foie, la rate. Ces viscères et leurs mésos 

délimitent 4 compartiments :

-Deux loges inter-hépato-diaphragmatiques gauche et droite séparées par le ligament falciforme du foie .  

-La loge sous-hépatique, entre le foie et la face ventrale de l’estomac .

-La loge splénique .

L'étage sous mésocolique :

 Il contient 

une petite partie du duodéno-pancréas, l’intestin grêle, le colon.

Le relief du colon et le mésentère (qui est le méso de 

l’intestin grêle) délimitent 5 compartiments :

•2 gouttières pariéto-coliques droite et gauche entre 

colon droit et colon gauche et la paroi latérale de l’abdomen. La gouttière droite communique : 

− en crânial avec les loges inter-hépato-diaphragmatique droite et sous-hépatique 

− en caudal avec le pelvis.

•2 loges supra et infra-mésentériques, de part et 

d’autre du mésentère. 

 Elles s’ouvrent en bas dans le pelvis. 

• Le dernier compartiment qui est la partie la plus déclive est le cul-de-sac de Douglas, situé entre le rectum 

et la vessie chez l’homme (cul-de-sac recto vésical), 

entre le rectum et l’utérus chez la femme (cul-de-sac recto-utérin).

LA BOURSE OMENTALE :

(ARRIÈRE-CAVITÉ DES ÉPIPLOONS). 

C’est un diverticule ou prolongement de la grande cavité 

péritonéale, située, dans l’étage sus-mésocolique, 

Elle est constituée de 2 cavités :

• À droite de l’estomac, le vestibule , qui communique 

avec la grande cavité péritonéale par le foramen épiploïque , parfois appelé « porte bleue » (car situé entre la veine porte et la Veine cave inférieure.)

• En arrière de l’estomac, la bourse omentale proprement dite 

qui communique avec le vestibule par le foramen bursae omentalis, parfois appelé « porte rouge » (car situé entre l’artère gastrique et l’artère hépatique).

•La bourse omentale proprement dite est divisée en 2 parties, 

• partie craniale : la poche rétrogastrique .

• partie caudale, la bourse épiploïque.

Le vestibule : C’est une cavité pyramidale à sommet caudal limitée par :

•En cranial : le péritoine hépatique

•En dorsal, le péritoine pariétal postérieur .

•En ventral, le petit omentum .

• En latéral, le foramen épiploïque.

•En médial, le foramen bursae omentalis.

Le foramen épiploïque : « porte bleue » Il fait communiquer la grande cavité avec le vestibule. C’est un orifice allongé, sagittal, limité par :

• En cranial, le péritoine hépatique

• En dorsal, le péritoine pariétal qui recouvre la Veine cave inférieure.

• En ventral, le bord libre du petit omentum qui englobe 

le pédicule hépatique et surtout la veine porte .

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